Tomáškův zdravotní stav se bohužel zhoršil
Navzdory dlouhodobé intenzívní péči, která přinášela částečné úspěchy, se dnes 17.6.2013 Tomáškův celkový zdravotní stav opět, bohužel začal výrazně zhoršovat. Tomášek měl po celou dobu léčby časté komplikace s ledvinami a bohužel i to aktuální zhoršení má "na svědomí" právě tento důležitý orgán.
Zdravotní zpráva
Bílý kastrovaný kocourek - Tomík, 3 kg, stáří cca 15let, převzat do péče 7.4.2012
Anamnéza: Chronická silně svědivá dermatitida pod krkem. Nereagující na antiparazitika.
Klinicky: Zhnisaná rána částečně pokrytá granulační tkání v oblasti krku, zasahující až na spodní čelist. Proveden kožní stěr, kožní seškrab, odběr krve na základní biochemické vyšetření a hematologii, thyroxin, FELV, FIV, FIP.
Biochemie: urea 9 mmo/l
Glu 6,3 mmol/l
ALP 2,2 ukat/l
AST 1,8 ukat/l
Crea 125 mmo/l
Hematologie: ery 6,2
Leu 11,4
Hgb 128 g/l
Hct 36 %
V kožním stěru prokázán Staphylococcus aureus, Streptococcus sp. beta hemolytický. Kožní seškrab na přítomnost parazitů negativní. Thyroxin silně snížený, FELV neg., FIV neg., FIP neg.
Vzhledem k výsledkům vyšetření nasazena antibiotika dle antibiogramu celkově i lokálně, L - thyroxin a hypoalergenní krmení zn.Nutram.Z důvodu silného pruritu nasazeny kortikoidy.
Dg: Chronická purulentní dermatitida
Hypothyreoza
Během léčby došlo pouze k přechodnému zlepšení, proto byla 6.5.2013 provedena biopsie kůže. Výsledek histologického vyšetření - nespecifická purulentní dermatitida. Plísně a kvasinky negativní. Byla změměna antibiotika dle antibiogramu, thyroxin ponechán.
V květnu Tomík začal výrazně hubnout i přes normální příjem krmiva a kontrolní vyšetření krve odhalilo počínající chronické renální selhání.
Močovina 25,2 mmol/l a kreatinin 389 mmol/l. Byla nasazena renální dieta a Rubenal zlepšující fci ledvin. Dermatitida je v hojení, pokrývá se granulační tkáni a pruritus je minimální. Z důvodu selhávání ledvin a vzhledem k zlepšujícímu se stavu dermatitidy byla vysazena celkově antibiotika. Antibiotika jsou podávána pouze lokálně.
17.6.2013 vyšetření krve močovina 49,8mmo/l, kreatinin 693 mmol/l. Dochází k progresi chronického renálního selhání. Tomík nadále hubne, je méně aktivní, příjem krmiva je zatím normě.
MVDr. Cholmatova Hana